Почечная недостаточность может развиваться как остро, так и хронически. В случае острой формы болезнь возникает внезапно, за считанные сутки, без предшествующих симптомов, что обусловлено острым отравлением, массивной потерей крови или непереносимостью определенных медикаментов. Такой сценарий требует немедленного медицинского вмешательства.

Хроническая почечная недостаточность развивается постепенно, зачастую в течение нескольких лет, и протекает без яркой симптоматики. Основные причины — диабет, гипертония, хронические воспалительные процессы и аутоиммунные патологии, такие как гломерулонефрит. Из-за отсутствия болевых ощущений многие пациенты узнают о проблеме уже на поздних стадиях, когда повреждено более 75% нефронов — функциональных единиц почки.

Когда следует насторожиться

На ранних этапах хронической недостаточности симптомы напоминают усталость: постоянное желание спать, сухость во рту, слабость, нехватка сил даже для простых задач. Это связано с накоплением в крови продуктов обмена веществ, таких как белковые фракции и кислотные радикалы. По мере прогрессирования заболевания появляются отеки, особенно утром — на лице, тошнота, иногда рвота, одышка даже без физических нагрузок, повышается давление. В некоторых случаях развивается уремическая энцефалопатия — тяжелое поражение мозга.

Изменения в моче также происходят: объем может существенно увеличиться или снизиться, а моча становится пенистой. Кожа начинает чесаться, приобретает темно-желтый оттенок, давление скачет, во рту появляется металлический привкус. В отличие от острого нарушения — которое проявляется резким уменьшением или полным прекращением мочеиспускания, слабостью, судорогами и спутанностью сознания — при хронической форме симптомы развиваются постепенно и требуют внимания.

Как ставится диагноз

Диагностика включает анализ крови и мочи — определение уровня креатинина, мочевины, скорости клубочковой фильтрации. Также используются ультразвуковое исследование почек, иногда — КТ или биопсия. В зависимости от стадии и формы заболевания назначают лечение. При остром нарушении — срочное устранение причины, активная терапия, устранение инфекции или токсинов. В случае хронической — коррекция водно-солевого баланса, препараты для снижения давления, лечение анемии железом, диета с ограничением соли, белка и фосфора. В тяжелых случаях требуется диализ или пересадка почки, которая дает шанс вернуться к полноценной жизни.

Могут ли пациенты продолжать работать и заниматься спортом

Многие пациенты на диализе работают, путешествуют, занимаются спортом, даже участвуют в марафонах. После трансплантации почки возвращаются к активной жизни, рожают детей, строят карьеру. Важно придерживаться режима — регулярно сдавать анализы, соблюдать диету, пить воду по рекомендации врача, отказаться от курения и алкоголя. Только при систематическом контроле и правильном лечении состояние можно удержать под контролем.

Что категорически нельзя делать при нарушениях функции почек

Эксперт подчеркнул: народные методы, травы, БАДы и «чистки организма» зачастую приносят больше вреда, чем пользы, и не могут заменить профессиональной медицины. В случае появления тревожных симптомов — отеки, усталость, изменения в моче — необходимо срочно обращаться к нефрологу или терапевту. Чем раньше начнется диагностика, тем выше шансы сохранить качество жизни и избежать тяжелых осложнений.