DomDaily Операции — это серьезное испытание для организма, особенно для людей с сахарным диабетом, поскольку они могут вызвать рост уровня глюкозы в крови, что увеличивает риск послеоперационных осложнений. В связи с этим перед такими вмешательствами важно пройти консультацию у эндокринолога. Врач Елена Ковалевская, эндокринолог высшей категории из клиники «АБИА», подчеркивает, что подготовку лучше начинать заранее для обеспечения безопасности операции.
Какая подготовка необходима для малых операций при диабете?
Для несложных амбулаторных операций специальная предварительная подготовка не требуется. Главное условие — уровень глюкозы натощак и в течение дня должен быть ниже 10,0 ммоль/л.
Каково значение подготовки для больших операций при диабете 1-го типа?
При больших операциях подготовка имеет большое значение и должна начинаться за несколько недель. Важно достичь целевых значений глюкозы натощак, через 2 часа после еды и нормального уровня гликированного гемоглобина. Конкретные показатели определяет врач-эндокринолог, учитывая возраст и состояние здоровья пациента. Также необходимо избегать гипогликемий, особенно бессимптомных, поскольку они могут быть опасны во время операции. Эффективными являются методики непрерывного мониторинга глюкозы и корректировка доз инсулина.
Как проходит подготовка к большим операциям при диабете 2-го типа?
Подготовка пациентам с диабетом 2-го типа также рекомендуется начинать за несколько недель до операции. Ключевыми факторами остаются стабильные уровни сахара и нормальный гликированный гемоглобин. Регулярный самоконтроль глюкозы, особенно натощак и через два часа после еды, играет важную роль. Дополнительно пациенты должны вести дневник и быть внимательными к принимаемым препаратам, так как некоторые из них, включая метформин и препараты группы глифлозинов, нужно отменять за два дня до операции.
Как принимать препараты в день операции?
Если у пациента разрешен ужин, можно принимать лекарства из группы сульфонилмочевины и глиптинов. В случае отсутствия ужина, вечерний прием этих таблеток стоит пропустить. Препараты агонистов глюкагоноподобного пептида требуют особого внимания: их нужно отменить за день до операции при ежедневном приеме или за неделю при еженедельном.
Что происходит после операции?
После вмешательства пациенты с диабетом 1-го и 2-го типа находятся под контролем врача. При возобновлении питания они могут вернуться к привычной схеме лечения, однако некоторые препараты, такие как метформин, глифлозины и пиоглитазон, можно принимать только через два дня после операции. Главная задача на этом этапе — обеспечить безопасную терапию с учетом состояния здоровья пациента.
Мифы об инсулине и его использовании
Многие пациенты с диабетом 2-го типа опасаются инсулиновой терапии. Важно помнить, что инсулин является естественным гормоном и привыкнуть к нему невозможно. Он может требоваться временно, например, при операции или обострении болезни. После восстановления состояния возможно возвращение к предыдущим препаратам.
Каковы основные принципы успешной операции?
Елена Ковалевская напоминает, что успешность операции у пациентов с диабетом зависит от совместной работы врача и пациента. Если подготовка начнется вовремя, лечение будет правильно откорректировано, а рекомендации врача будут соблюдены, операция пройдет успешно, а восстановление будет быстрым и комфортным.
